На коже лица выпуклые родинки


Выпуклая родинка — несет ли опасность?

Выпуклые родинки на теле являются одним из самых распространённых доброкачественных новообразований кожи у лиц зрелого возраста, как женщин, так и мужчин. Такие элементы редко представляют опасность, но требуют врачебного наблюдения и своевременного удаления при симптомах активизации. Учитывая ежегодный рост заболеваемости меланомой лиц европейской расы, каждый человек должен знать, что представляют собой опасные признаки перерождения.

Причины появления выпуклой родинки


Родинки или невусы на коже имеют практически все люди. Максимальное количество родинок образуется в юношеском возрасте. Кожа новорожденных детей выпуклых наростов лишена. Иногда ребёнок рождается с редкими видами гигантских голубых невусов, С возрастом появляется всё большее количество пигментированных элементов, но выпуклые родинки в подавляющем большинстве случаев образуются в зрелом возрасте.

Выпуклая родинка является доброкачественным новообразованием кожи. Причины её возникновения заключаются в следующем:

  1. Избыточное воздействие солнечных лучей. Так как наиболее высокую ультрафиолетовую нагрузку получают открытые участки кожи – лицо, шея, плечи, зона декольте, то наибольшее количество невусов будет локализоваться именно в этих областях. При хронической избыточной инсоляции такие элементы появляются уже в молодом возрасте. Если образование имеет тёмно-коричневый цвет, то это свидетельствует о повышенном синтезе меланина. Такие выросты наиболее опасны.
  2. Заболевания органов пищеварительной системы – печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.
  3. Болезни эндокринной системы – гипотиреоз, сахарный диабет, патология надпочечников.
  4. Старческие изменения кожи. В результате действия солнца с возрастом у каждого человека образуются выпуклые родинки. Нарушение структуры коллагена и эластина, сосудистые изменения в сочетании с действием ультрафиолета приводят к росту доброкачественных образований на теле.
  5. Беременность и менопауза. Гормональные перестройки, связанные с изменением работы яичников, надпочечников, гипофиза сказываются на состоянии кожи. Те родинки, которые были плоскими, могут начать расти и стать выпуклыми. А также увеличивается их количество.

Выпуклая родинка по своей сути является ограниченной дисплазией эпидермиса. Доброкачественный характер элемента позволяет длительно наблюдать и не удалять новообразование. Опасность такие невусы представляют при начинающемся перерождении, но с выпуклыми образованиями процесс злокачественной трансформации происходит крайне редко.

Виды выпуклых родинок

Выпуклая родинка зачастую локализуется на лице, в области век, на коже шеи и декольте, спины. На остальных участках тела их диагностируют реже.Такие образования доставляют выраженный косметический дискомфорт. Удаление невусов обычно проводят для коррекции недостатков, но в некоторых случаях лечение и избавление от них необходимо для минимизации риска для здоровья. Различные виды наростов могут представлять опасность.

Виды выпуклых родинок:

  1. Фиброэпителиальные образования. Такой элемент имеет округлую форму, над кожей возвышается резко, очертания и границы чёткие, цвет светло-коричневый или слегка розоватый. Поверхность гладкая и покрыта волосами. Консистенция плотная. Диаметр составляет 3-10 мм. Опасность выроста заключается в том, что большое их количество представляет высокий онкологический риск. Если число фиброэпителиальных невусов более 10, стоит посетить врача-онколога. А также данные элементы могут свидетельствовать о наличии заболеваний печени.
  2. Внутриэпидермальные и смешанные невусы. Такие образования имеют тёмно-коричневый цвет, поверхность ровная, очертания резкие. Над поверхностью кожи возвышаются незначительно и имеют вид пятна. Как правило, внутриэпидермальные родинки плоские, но опасность их заключается в том, что рост над кожей может свидетельствовать о их перерождении. В норме выпуклыми они не являются. Если раннее пятно было плоским, но стало выпуклым, стоит обратится к врачу-дерматологу или онкологу.
  3. Папилломатозные разрастания. Внешний вид у таких образований нитевидный, если они единичные, и бородавчатый, если множественные. Часто такие наросты можно обнаружить на коже век у женщин зрелого возраста, а также на коже подбородка. Цвет элементов телесный или светло-коричневый, поверхность покрыта волосами. Иногда крупные элементы бородавчатого типа приобретают тёмно-коричневый цвет. Их зачастую обнаруживают на шее, голове.
  4. Гемангиомы являются доброкачественными разрастаниями кровеносных сосудов. Они имеют ярко-красный, бордовый или фиолетовый цвет. Поверхность может быть бугристой. Опасность их заключается в том, что риск постоянной травматизации может привести к кровотечению. Гемангиомы, как правило, появляются в детском возрасте, имеют выраженную склонность к росту и останавливаются в развитии к 4-6 годам.
  5. Красная выпуклая родинка обычно появляется у взрослых людей. Такие элементы чаще имеют множественный характер поражения кожи тела и связаны с патологией органов желудочно-кишечного тракта.

Подавляющее большинство таких доброкачественных новообразований являются меланомонеопасными. Большое количество наростов на коже и постоянное прибавление новых является признаком заболеваний органов желудочно-кишечного тракта и эндокринной системы.

Чем опасны выпуклые родинки

Выпуклую родинку относят к рангу опасных в аспекте меланомы при наличии симптомов, являющихся сигналами её активизации и перерождения. Такими признаками считаются следующие:

  1. Если родинка стала выпуклой, поверхность её блестящая и гладкая, но ранее она была плоской, то такой симптом является неблагоприятным. Чаще всего такая трансформация касается внутриэпидермальных коричневых невусов и пигментных пятен.
  2. Увеличение скорости роста образования – свыше 5 мм за 3 месяца.
  3. Пациент начинает «чувствовать» свои выпуклые родинки: зуд, чувство распирания в том месте, где располагается образование являются опасными признаками.
  4. Появление красного ободка вокруг элемента.
  5. Выпадение волос с поверхности.
  6. Образовались вкрапления белого, чёрного, фиолетового, тёмно-коричневого цвета.
  7. Границы стали нечёткими.
  8. Поверхность начала кровоточить или появилась язва.

При обнаружении вышеперечисленных признаков стоит обратиться к врачу.

К выпуклым родинкам стоит отнестись серьёзно, если они располагаются на теле в местах постоянной травматизации и трения. Риск перерождения в меланому у невусов, подвергающихся воздействию извне, повышается в разы.

Методы удаления

Перед удалением выпуклой родинки стоит пройти обследование у врача-онколога. При осмотре дерматоскопом врач определит вероятные опасные признаки злокачественного образования, что предопределит метод иссечения элемента. Если необходимо, специалист назначит проведение биопсии для последующего гистологического исследования тканей.

Современные способы удаления доброкачественных новообразований кожи представлены следующими видами:

  1. Лазерное удаление. Достоинства метода заключаются в том, что при удалении происходит коагуляция тканей и сосудов, в результате чего процедура оказывается бескровной и шансы инфицирования раны значительно снижаются. Если образование было на широком основании, то в месте удаления останется рубец. Нитевидные элементы и невусы небольших размеров удаляют способом лазерной вапоризации, а крупные – иссечением.
  2. Криодеструкция или метод удаления новообразований жидким азотом подразумевает замораживание тканей выпуклой родинки. Таким способом пользуются при небольших размерах выроста и при отсутствии опасных симптомов активизации.
  3. Электрокоагуляция – это метод удаления невусов токами высокой частоты. Данный способ удобен при иссечении нитевидных наростов, так как после удаления крупных невусов таким способом остаются грубые рубцы.
  4. Радиоволновой метод является высокоэффективным при иссечении образований любого размера. Процедура бескровна, время заживления раны составляет 1,5-2 недели.
  5. Хирургическое иссечение скальпелем используют при наличии опасных симптомов перерождения невуса и негативных результатах биопсии. Удаление проводят с захватом окружающих тканей.

При обследовании пациента врачи проводят дифференциальную диагностику выпуклой родинки с кератомой, фибромой, кожным рогом, липомой, базалиомой.

При наличии значительного количества новообразований рекомендуется избегать воздействия солнечных лучей, посещать дерматолога или онколога минимум один раз в год, проводить диагностику и лечение заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы.

Источник: vysypanie.ru

Выпуклая родинка. Что о ней нужно знать?

Выпуклая родинка (невус) – это доброкачественное новообразование на коже. С точки зрения дерматологов родинки и родимые пятна имеют похожие медицинские причины возникновения. На начальном этапе развития родинка выглядит как маленькое пятнышко темного цвета на коже. В дальнейшем она может оставаться плоской или возвыситься над уровнем кожного покрова, то есть становится выпуклой. Все зависит от места расположения пигментных клеток. Если меланоциты расположены в эпидермисе (верхнем слое кожи), родинка останется плоской. Родинка становится выпуклой, когда пигментные клетки расположены в глубоких слоях кожи (дерме).

Код по МКБ-10

Причины выпуклой родинки

Выпуклая родинка образуется из-за патологических изменений кожи (разрастание клеток, в результате чего образуется нарост или уплотнение кожного покрова определенного радиуса). Иногда родимое пятно может содержать пигменты меланина, придающие ему окраску более темного оттенка. Меланин синтезируется при наличии клеток меланоцитов вследствие воздействия ультрафиолетового излучения. Следует отметить роль меланотропного гормона, вырабатываемого гипофизом. Поэтому в процессе пигментации родинок задействована не одна система организма.

Главными причинами является наличие некоторых факторов – локальные изъяны развития, наследственная предрасположенность, ультрафиолетовое излучение, гормональный сбой в организме, травмы, инфекции и вирусы.

Локальные причины дефектов развития

Речь идет о родинках врожденного характера, которые в 60% случаев являются причиной пигментных пятен. В данном случае выпуклая родинка появляется в результате нарушения правильного деления клеток на последних сроках беременности. В основном такой дефект при рождении ребенка мало заметен. И только через 2-3 года новообразование себя проявляет при визуальном осмотре.

Факторы наследственности

На данный момент нельзя исключать факт возникновения родимых пятен по причине наследственных патологий кожных покровов. Опухолевые новообразования и родинки изначально кодируются в определенных генах в молекуле дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК). Эта генетическая цепочка при помощи хромосомы передается детям от родителей.

Невусы, возникающие при воздействии ультрафиолетового излучения

Рост меланоцитов в базальном слое кожных покровов стимулируется под воздействием ультрафиолетовых излучений. При усиленной инсоляции количество клеток меланоцитов будет возрастать. Таким образом, при желании получить смуглый оттенок кожи (загар), возникающий в результате нормального реагирования клеток на воздействие солнечных лучей, существует опасность патологических изменений клеток епидермиса и дермы. Появление таких выпуклых родинок присущее взрослым людям, и имеет приобретенный характер.

Гормональный фактор

Медицинское наблюдение за пациентами с выпуклыми родинками показало, что гормоны принимают активное участие в процессе образования невусов. По результатам исследований было отмечено, что чаще всего родинки приобретенного характера появляются у подростков во время созревания половой системы организма. Также к группе риска относятся люди, имеющие серьезные сбои в работе эндокринной системы. В редких случаях появлению новообразований подвержены женщины в период беременности. Главной причиной является влияние гормональной перестройки патологического или физиологического характера на функции гипофиза. В этих случаях прогноз заболевания благоприятный, так как такие родинки имеют небольшие размеры и могут самостоятельно исчезать через некоторое время после появления.

Травмы, бактериологические инфекции и вирусы

Травматический фактор образования невусов (механическое повреждение, укус насекомого) относится к второстепенным и редким причинам. В данном случае основную роль играет воспалительный процесс в различных слоях кожи. В результате воспаления образуются биологически активные вещества, которые стимулируют разрастание клеток. Аналогичный механизм образования имеют выпуклые родинки, возникающие в результате попадания в организм инфекций вирусной и бактериальной этиологии. Следует отметить, что при заражении человека вирусом папилломы, образовавшаяся выпуклая родинка отличается своей природой. Поэтому с точки зрения гистологии и дерматологии она носит классификацию папилломы, а не невуса.

Вышеперечисленные факторы возникновения выпуклых родинок позволяют определить группу риска. Сюда входят люди, предрасположенные к появлению родинок. Особую опасность составляют выпуклые родинки, склонные перерастать в новообразования злокачественного характера.

Факторы риска

Кто может попасть в группу риска:

  • люди, работающие на предприятиях с повышенным ультрафиолетовым излучением;
  • люди, связанные с химической или другими отраслями, в процессе производства которых применяются канцерогенные вещества;
  • люди, часто отдыхающие в южных (экваториальных) странах;
  • люди, страдающие хроническими эндокринными заболеваниями;
  • люди, с низким иммунитетом;
  • люди, имеющие заболевания, лечение которых требует длительного применения гормональных препаратов;
  • люди, рождающиеся с большим количеством невусов, так как этот фактор может привести к появлению новых выпуклых родинок с последующим преобразованием в рак;
  • люди, имеющие родственников с гистологическим подтверждением диагноза меланомы (рака кожи);

Из всех видов родинок (около 50) чаще всего встречается около 10 разновидностей невусов. Они подразделяются на меланонеопасные или меланоопасные образования. К первому типу относятся родинки без предрасположенности к трансформации в рак кожи. Их удаление преследует только косметологические цели. Другой тип невусов опасен тем, что в любой момент может начаться преобразование доброкачественных клеток в злокачественные.

Симптомы выпуклой родинки

Выпуклая родинка на лице

Обычно выпуклые родинки на лице не предоставляют особой опасности. Единственный фактор, направленный на избавление от невуса – это косметический дефект. Если родинка вызывает чувство дискомфорта, ее следует удалить. На сегодняшний день процедура удаления выпуклых родинок на лице не составляет особых проблем. Но выбирать метод удаления следует с осторожностью, учитывая особенности кожи лица.

Хирургический метод по эстетическим соображениям не подходит, так как на лице могут остаться шрамы. Метод радиохирургии эффективен только при удалении родинок маленького размера. Воздействие жидким азотом (криодеструкция) – процесс, который не требует больших денежных затрат, но занимает длительное время. Метод электрокоагуляции несет в себе риск повреждения невуса, что может привести к злокачественному преобразованию родинки. Более безопасный вариант – метод лазерной хирургии. То есть, ни один из способов удаления выпуклых родинок на лице не является безопасным на 100%. Чтобы обрести полную уверенность в правильности выбора, нужно обратиться к квалифицированному хирургу для профессиональной консультации.

Выпуклые родинки на носу

Выпуклую родинку на носу можно считать опасной, так как она подвержена постоянному риску механического повреждения (контакт с носовым платком, натирание очками и т.д.). Это неблагоприятный фактор, который выступает в роли отправной точки воспалительного процесса родинки, преобразовывая ее в меланому или рак кожи. Еще один фактор риска – неблагоприятное воздействие ультрафиолетовых лучей. Ведь никто в повседневной жизни не использует защитные средства для носа.

Нужно ли удалять выпуклую родинку на носу? Если родинка не беспокоит и эстетически выглядит, то удалять ее в обязательном порядке не стоит. В тех случаях, когда родинка меняет цвет, структуру и форму, нужно задуматься об избавлении от невуса навсегда. Методы удаления выпуклой родинки на носу те же, что и на лице.

Выпуклая родинка у ребенка

В последнее время многие молодые мамы переживают из-за наличия выпуклых родинок у ребенка. Доказано, что с родинками рождается один ребенок из ста, в остальных случаях родинки появляются намного позже (примерно в возрасте от 5 до 6 лет). Выпуклая родинка у ребенка выглядит так же, как у взрослых. В основном, это невусы до1см в диаметре светло-коричневого цвета. Зачастую такие образования не представляют опасности для здоровья ребенка.

Другое дело, если выпуклая родинка начинает вести себя необычно – быстро растет в размере, меняет цвет, кровоточит или шелушится. В этой ситуации нужно обратиться к специалисту за консультацией. Также к тревожному симптому относится интенсивное увеличение количества родинок. На сегодняшний день врачи редко настаивают на неотложном хирургическом вмешательстве. Это объясняется особенностями растущего организма. Чаще советуют консервативное лечение. Но бывают ситуации, при которых (по медикаментозным показаниям) удалять невус необходимо в срочном порядке.

Наиболее распространенный метод удаления выпуклой родинки у ребенка – лазерная хирургия. Сама операция абсолютно безопасная. Дети переносят ее вполне нормально. Важнее обратить внимание на послеоперационный период. Рекомендуется прибегнуть к щадящему режиму, а также к приему препаратов для нормализации работы иммунной системы. Нужно ограничить пребывание ребенка на солнце, прием водных процедур до полного заживления кожи. Для профилактики каких-либо осложнений нужно периодически проходить дерматологические обследования. Особенно это касается периода полового созревания.

Источник: ilive.com.ua

Выпуклые родинки: специфика, профилактика и удаление

Выпуклые родинки на теле – предвестники серьезных заболеваний или безобидная особенность кожи? Появление подобных образований вызывает массу вопросов и переживаний. Чем опасны выпуклые родинки и стоит ли их удалять?

Особенности выпуклых родинок

Родинки, также называемые невусами, это пигментированные меланином скопления клеток. У новорожденного пигментные образования на коже отсутствуют и начинают формироваться после полугода жизни под воздействием ультрафиолетовых лучей, повышающих синтез меланина, а также наследственных факторов.

Активно образуются родинки в подростковом периоде под влиянием гормональных изменений в организме. Аналогичный процесс происходит во время беременности, при этом могут не только появляться новые невусы, но и исчезать давние.

Пигментированные скопления клеток располагаются в глубоких или в верхних слоях эпидермиса, от этого зависит их форма – плоская или бугристая. Выпуклые родинки находятся глубоко в дерме, на поверхность выступает только их верхушка. Плоские пигментные пятнышки не несут никакой опасности, в то время как бугристые вызывают эстетический дискомфорт и беспокойство, так как имеют свойство становиться злокачественными образованиями.

Наличие выпуклых пигментных наростов на коже еще не говорит об угрозе здоровью и является скорее косметическим дефектом. К потенциально опасным относятся родинки:

  • расположенные на открытых участках тела, подвергающихся воздействию прямых солнечных лучей;
  • те, которые находятся в местах возможного травмирования – трения при контакте с одеждой, повреждения при бритье, умывании.

В случае повреждения родинки, начинается процесс восстановления путем деления клеток.

При наличии генетической предрасположенности к раковым болезням или гормонального сбоя, возможно формирование патологических тканей и перерождение выпуклого образования в злокачественную опухоль – меланому.

При этой форме рака метастазы образуются крайне стремительно и распространяются по всему телу за несколько месяцев. Поэтому при наличии на теле выпуклых наростов следует проявлять бдительность и контролировать их состояние.

Признаки опасных родинок

Своевременная диагностика перерождения родинки в кожную опухоль во многом определяет исход лечения. Обладатели пигментных образований должны контролировать их состояние и регулярно измерять параметры. Патологические изменения можно диагностировать путем самостоятельного обследования и выявления следующих признаков:

  1. Асимметрия. Как плоские, так и выпуклые родинки в норме имеют правильные очертания и мысленно разделяются на две равные половины. Неопределенная форма или прерывистая поверхность являются поводом для беспокойства.
  2. Неровные края. У обычной родинки четкие границы. Злокачественное образование сливается с кожей, имеет зубчатые, расплывчатые края.
  3. Изменение цвета. Окрас родинок разнообразен – бежевые, черные, коричневые, голубоватые. Даже самая необычная пигментация не свидетельствует о патологии, если цвет однородный. При наличии переходов в светлые или темные оттенки, цветных вкраплений стоит обратиться за консультацией к специалисту. Выпуклая родинка красного цвета сигнализирует о проблемах функционирования поджелудочной железы и печени.
  4. Увеличение размера. Если замечен рост выпуклости, при этом диаметр превысил 6 мм, высока вероятность развития патологических клеток. Тревожным симптомом также выступают случаи, когда родинка стала выпуклой, ранее имея плоскую форму.
  5. Кровоточивость и болезненность. Если в результате повреждения или расчесывания пигментное образование долго не заживает, кровоточит и болит, кожа вокруг шелушится и зудит, следует показаться врачу.

Меры предосторожности при выпуклых родинках

Выпуклые родинки не всегда беспокоят владельца и приводят к негативным последствиям. Однако большое количество пигментных новообразований на теле требует внимания. Обладателям рельефных невусов следует беречь их от нежелательного воздействия и соблюдать меры предосторожности:

  1. Не допускать механических повреждений: контакта с грубой тканью одежды, передавливания, трения. При гигиенических процедурах нельзя использовать жесткие мочалки или щетки в местах нахождения выступающих образований.
  2. Избегать нахождения на солнце в период высокой активности ультрафиолетового излучения. Воздействие прямых солнечных лучей приводит к повышенной выработке меланина, что влечет развитие и рост пигментных образований. При обгорании на солнце возможен термический ожог нароста, приводящий к повреждению структуры и трещинам поверхности, через которые легко проникает инфекция. Также рекомендуется ограничить посещения солярия.
  3. Следует регулярно осматривать новообразования на предмет изменения формы, цвета, размера и характера поверхности, чтобы вовремя диагностировать преобразование доброкачественной выпуклости в патологическую опухоль.
  4. Нельзя пытаться самостоятельно удалить выпуклость, воздействовать на нее лекарственными препаратами или народными средствами. Избавление от нароста производится только под контролем специалиста и после проведения лабораторных исследований тканей новообразования. Иначе есть шанс внешним вмешательством спровоцировать кровотечение, инфицирование или запуск формирования патологии.
  5. Даже если выпуклая родинка не доставляет неудобств и находится в незаметном месте, следует проконсультироваться с онкологом. Также профилактический осмотр у врача стоит провести после поездок в жаркие страны с активным солнцем, так как изменения климата могут негативно сказаться на рельефных новообразованиях.

к оглавлению ↑

Удаление родинок

Врачи рекомендуют удалять выпуклые наросты, даже если подозрения в злокачественности не оправдались, чтобы уберечь пациента от возможных будущих осложнений. Не следует обращаться для решения проблемы к косметологу или в салоны красоты. Процедура удаления должна проводиться медицинским работником после проведения гистологического исследования, консультаций с онкологом и выбора подходящего для конкретного случая метода.

Показателями к удалению являются:

  • регулярные механические повреждения;
  • эстетический дискомфорт;
  • приобретение новообразованием злокачественного характера.

Выпуклые родинки на лице вызывают особое беспокойство при удалении. Не все методы подходят для чувствительной к внешним воздействиям кожи лица. При выборе способов борьбы с ними следует учесть также эстетические факторы, крайне нежелательно образование шрамов и рубцов на месте удаления.

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о НАТУРАЛЬНОМ эффективном средстве Папилайт от бородавок и папиллом. При помощи данного препарата можно НАВСЕГДА избавиться от папиллом и бородавок как ВНУТРИ, так и СНАРУЖИ

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через месяц: у меня исчезли папилломы. Муж за две недели избавился от бородавок на руках. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Удалить невусы можно следующими методами:

  1. Хирургический. Классический метод срезания скальпелем пигментного образования. Используется для борьбы с особенно крупными наростами под воздействием местной анестезии. Не применяется на лице и открытых участках тела, так как после процедуры остается заметный неэстетичный шрам.
  2. Лазерная терапия. Наиболее современный и востребованный метод. Полное устранение новообразований достигается первой процедурой, а восстановление эпидермиса занимает до двух недель, при этом не остается шрамов и рубцов.
  3. Электрокоагуляция. Удаление происходит с помощью высокочастотного тока. Этот способ применяется при наличии подозрений на начало преобразований, так как после удаления остается материал, подлежащий исследованию. Воздействие тока существенно травмирует кожу, возможен ожог и появление рубца.
  4. Радиохирургический метод. Небольшие образования уничтожаются при помощи высокочастотных радиоволн. Крупные наросты дополнительно срезаются скальпелем.

После процедуры, для эффективного заживления без образования рубцов и пигментных пятен, следует соблюдать простые правила по уходу за местом удаления:

  • не наносить крема и косметические средства;
  • избегать контакта с водой;
  • при образовании защитной корочки не сдирать ее до полного заживления ранки во избежание инфицирования;
  • не допускать попадания открытых солнечных лучей на рану.

Удаление родинки – операция простая, тем не менее, есть вероятность появления осложнений. Процедура провоцирует повышение температуры тела, наблюдается отек на месте, где ранее была выпуклая родинка. Обычно температура нормализуется через пару дней, если этого не произошло, следует обратиться к врачу.

Если на месте удаления сформировался бугорок, припухлость или внутреннее уплотнение необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к онкологу, чтобы предотвратить развитие меланомы.

Источник: vidigribka.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ